脂肪肝可通过控制体重、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、遗传因素等原因引起。
超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因,建议通过合理运动与热量控制将体重指数降至正常范围,每周减重不超过1公斤为宜。
减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,建议采用地中海饮食模式,严格戒酒并控制每日总热量。
胰岛素抵抗者可选用二甲双胍,肝功能异常者可用水飞蓟宾胶囊,严重脂肪变性可考虑奥利司他,需在医生指导下使用药物。
对于重度脂肪肝合并肝硬化患者,可能需要进行肝移植手术,减重代谢手术适用于病态肥胖合并脂肪肝患者。
脂肪肝患者应定期监测肝功能与肝脏超声,保持规律作息和适度运动,避免使用伤肝药物,多数轻度脂肪肝通过生活方式干预可逆转。