痔疮引起大便变细可能由痔核肿胀压迫直肠、排便习惯改变、肛周肌肉痉挛、直肠黏膜炎症等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术切除等方式缓解。
内痔脱出或外痔血栓形成时,增大的痔核可能挤压直肠腔道。建议增加膳食纤维摄入,使用地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏缓解肿胀。
因疼痛刻意减少排便次数会导致粪便干结。养成定时排便习惯,必要时短期使用乳果糖口服溶液、开塞露、聚乙二醇电解质散软化粪便。
痔疮发作时肛门括约肌反射性收缩可能造成排便不畅。每日温水坐浴配合使用利多卡因凝胶、双氯芬酸钠栓、丁卡因胶浆缓解痉挛。
长期痔疮可能继发直肠炎,导致肠腔狭窄。需完善肠镜检查,确诊后可选用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、氢化可的松灌肠液控制炎症。
日常避免久坐久站,每日饮水超过1500毫升,排便时不过度用力。若便细持续超过两周或伴随出血体重下降,需及时排除结直肠肿瘤等器质性疾病。