早期直肠癌通常无须化疗,治疗方式主要有手术切除、内镜下黏膜切除术、局部放疗和定期随访。
1、手术切除
肿瘤局限于黏膜层或浅层肌层时,手术完整切除病灶即可达到根治效果,术后5年生存率较高。
2、内镜切除
对于直径小于2厘米的T1期肿瘤,可采用内镜下黏膜剥离术等微创治疗,创伤小且保留肛门功能。
3、局部放疗
存在高危因素如脉管浸润时,术后可能辅助短程放疗降低局部复发概率,但不需全身化疗。
4、定期随访
完成根治性治疗后需每3-6个月复查肠镜和肿瘤标志物,监测有无复发或转移迹象。
早期患者应保持高纤维饮食,适量补充优质蛋白,术后3个月内避免剧烈运动,按医嘱完成复查计划。