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左侧丘脑出血怎样治疗
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左侧丘脑出血怎样治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    左侧丘脑出血的治疗方法有控制血压、降低颅内压、神经保护治疗、手术治疗。左侧丘脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、外伤等原因引起。

    1、控制血压

    急性期需静脉使用降压药物维持血压稳定,常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平,避免血压波动导致血肿扩大。

    2、降低颅内压

    使用甘露醇、甘油果糖等脱水剂减轻脑水肿,必要时可行脑室引流术,监测电解质平衡防止脱水过度。

    3、神经保护治疗

    应用依达拉奉等自由基清除剂保护神经细胞,配合胞磷胆碱促进脑代谢,早期进行肢体功能康复训练。

    4、手术治疗

    对于出血量超过30毫升或出现脑疝的患者,需行血肿清除术或去骨瓣减压术,术后需预防肺部感染等并发症。

    恢复期需严格控制血压,定期复查头颅CT,在康复医师指导下进行语言功能训练和运动功能康复,避免跌倒等意外发生。

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