同房接触性出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等原因引起,需结合出血量、频率及伴随症状综合判断。
性生活动作剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为鲜红色点滴出血,通常可自行止血,建议使用温水清洁并暂停同房。
慢性宫颈炎可能因同房摩擦导致宫颈充血出血,常伴有黄色分泌物,需进行宫颈TCT检查,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素。
突出于宫颈表面的息肉易在同房时被触碰出血,出血量少但反复发生,确诊后需行息肉摘除术,术后病理检查排除恶变。
宫颈或阴道部位的内膜异位病灶在性刺激下可能出血,多伴随进行性痛经,需通过阴道镜活检确诊,可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶。
建议记录出血时间与月经周期关系,避免使用卫生棉条刺激,穿着纯棉内裤保持会阴清洁,若出血持续超过3次或伴随腹痛需及时妇科就诊。