怎样判定是否有痛风石

Question

怎样判定是否有痛风石

Answer 1

痛风石是痛风晚期的典型表现，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查及病史评估综合判定。

1、体格检查

关节或皮下出现坚硬、黄白色结节，常见于耳廓、手指、足趾等部位，触诊质地类似粉笔，可能伴随局部皮肤变薄或破溃。

2、影像学检查

X线可见关节周围穿凿样骨质破坏，超声显示双轨征或高回声灶，CT能清晰显示尿酸盐沉积的密度特征。

3、实验室检查

血尿酸水平通常超过420μmol/L，关节液穿刺检出尿酸盐结晶可确诊，部分患者伴随肾功能异常。

4、病史评估

长期未规范治疗的高尿酸血症患者，反复急性痛风发作5年以上者概率较高，需结合典型症状综合判断。

确诊痛风石后需严格控制嘌呤摄入，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动导致结节破裂，尽早就医进行降尿酸治疗。