智齿坏了个洞通常建议拔除。智齿龋坏的处理方式主要有保留观察、补牙修复、拔除手术、预防感染四种。
1、保留观察
浅表龋坏且无不适症状时可暂缓处理,但需每半年进行口腔检查监测龋齿进展。
2、补牙修复
适用于龋坏未累及牙髓的早期病例,采用复合树脂或玻璃离子水门汀充填,需配合拍摄牙片评估牙根形态。
3、拔除手术
当智齿位置不正、反复发炎或龋坏深达牙髓时,拔除是首选方案。阻生智齿拔除需进行牙龈翻瓣去骨等操作。
4、预防感染
急性炎症期需先控制感染,可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素,待炎症消退后再行处理。
日常应加强智齿清洁,使用含氟牙膏及牙线,避免邻牙发生继发龋。建议尽早就诊口腔外科进行三维CT评估。