子宫肌瘤直径超过5厘米或引起明显症状时通常建议微创手术,具体需结合肌瘤位置、生长速度及患者生育需求综合评估。
肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官,导致尿频、便秘等症状,此时腹腔镜或宫腔镜手术可有效切除病灶。
异常子宫出血引发贫血、痛经影响生活质量时,即使肌瘤较小也需干预,微创手术能精准处理病灶并保留子宫。
短期内快速增大的肌瘤存在恶变风险,需通过微创手术获取病理标本明确性质,年增长率超过2厘米应警惕。
计划怀孕者若肌瘤影响宫腔形态,3厘米以上的黏膜下肌瘤建议先行剔除,避免妊娠期发生红色变性风险。
术后保持低脂高纤维饮食,避免豆制品等植物雌激素摄入,定期复查超声监测复发情况,适度运动促进盆腔血液循环。