腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式复位。复位方法的选择主要与突出程度、症状严重性以及患者个体差异有关。
急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免负重和久坐。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,配合超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,缓解神经根水肿。
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解症状,须在医生指导下使用。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者,手术指征需严格评估。
日常应加强腰背肌锻炼,避免弯腰提重物,控制体重以减轻腰椎负荷,症状加重时及时就医复查影像学。