引起左心衰竭的原因

Question

引起左心衰竭的原因

Answer 1

左心衰竭可能由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压导致左心室负荷加重，心肌代偿性肥厚最终失代偿。治疗需严格降压，常用药物包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等。

2、冠心病

心肌缺血导致心肌收缩力下降，可能与动脉粥样硬化、血栓形成有关，表现为胸痛、呼吸困难。需血运重建治疗，药物可用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯。

3、心脏瓣膜病

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病增加心脏后负荷，可能与风湿热、退行性变有关，常伴心悸、水肿。严重者需瓣膜修复或置换手术。

4、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病直接损害心肌功能，部分与遗传因素相关，出现乏力、端坐呼吸。治疗包括β受体阻滞剂、利尿剂及心脏再同步化治疗。

建议低盐饮食、限制液体摄入并规律监测体重，出现夜间阵发性呼吸困难等表现需立即就医。