直肠癌会引起小腹痛吗

Question

直肠癌会引起小腹痛吗

Answer 1

直肠癌可能引起小腹痛，常见症状包括早期隐痛、进展期持续性疼痛、终末期剧烈疼痛，通常与肿瘤压迫、肠梗阻、局部浸润或转移有关。

1. 肿瘤压迫

直肠肿瘤增大可压迫周围神经或组织，表现为下腹钝痛或坠胀感。需通过肠镜确诊，治疗以手术切除为主，药物可选用奥沙利铂、卡培他滨等化疗方案。

2. 肠梗阻

肿瘤阻塞肠腔导致阵发性绞痛伴腹胀呕吐。CT检查可明确诊断，紧急情况需造瘘手术，缓解期可用石蜡油等缓泻剂。

3. 局部浸润

癌细胞侵犯盆腔神经丛会引起顽固性疼痛。MRI评估浸润范围，疼痛科可采用吗啡缓释片、加巴喷丁等药物控制。

4. 远处转移

肝转移可能导致右上腹痛，骨转移引发定位明确的骨痛。PET-CT检查转移灶，治疗需结合靶向药如贝伐珠单抗。

出现不明原因小腹痛超过两周应及时消化科就诊，日常注意记录疼痛特点，避免自行服用止痛药掩盖病情。