胁痛可能由肝气郁结、肝胆湿热、瘀血阻络、肝阴不足等原因引起,中医辨证分型主要包括气滞型、湿热型、血瘀型、阴虚型等。
情志不畅导致肝失疏泄,表现为胁肋胀痛、走窜不定。治疗以疏肝理气为主,可选用柴胡疏肝散加减,常用药物有柴胡、香附、陈皮等。
外感湿热或饮食不节导致肝胆疏泄失常,表现为胁痛口苦、恶心呕吐。治疗以清热利湿为主,可选用龙胆泻肝汤,常用药物有龙胆草、栀子、黄芩等。
外伤或久病导致瘀血内停,表现为胁痛如刺、痛处固定。治疗以活血化瘀为主,可选用血府逐瘀汤,常用药物有当归、桃仁、红花等。
久病或劳倦导致肝阴亏虚,表现为胁肋隐痛、头晕目眩。治疗以滋阴柔肝为主,可选用一贯煎,常用药物有沙参、麦冬、枸杞子等。
胁痛患者应注意保持情绪舒畅,避免辛辣刺激食物,适度运动有助于气血运行,症状持续或加重时应及时就医。