直肠癌保肛新术式是怎样的

Question

直肠癌保肛新术式是怎样的

Answer 1

直肠癌保肛新术式主要包括经肛门全直肠系膜切除术、经括约肌间切除术等，可在根治肿瘤的同时保留肛门功能，适用于肿瘤位置较低但未侵犯肛门括约肌的患者。

1、TaTME术

经肛门全直肠系膜切除术通过自然腔道进入，创伤小且视野清晰，适用于中低位直肠癌，需结合腹腔镜或机器人辅助完成。

2、ISR术

经括约肌间切除术保留部分内括约肌，术后控便功能较好，要求肿瘤下缘距齿状线1厘米以上且未侵犯外括约肌。

3、改良Parks术

通过结肠肛管吻合重建消化道连续性，需术前评估肿瘤分期及盆底肌功能，术后可能需短期造口保护。

4、腹腔镜辅助

微创技术联合保肛术式可减少术中出血，术后恢复快，但需严格筛选肿瘤直径小于5厘米且环周切缘阴性者。

术后需定期复查肠镜及肛门功能锻炼，饮食上逐步增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物影响吻合口愈合。