银屑病存在遗传倾向,但并非绝对遗传。父母一方患病孩子患病概率约10%,双方患病概率可能超过30%。遗传因素、免疫异常、环境诱因、皮肤屏障功能障碍是主要影响因素。
约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性较强。建议家长关注孩子皮肤变化,避免搔抓刺激,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素乳膏等局部治疗。
Th17细胞过度活化导致炎症因子释放。家长需注意预防感染,避免过度清洁,急性期可短期使用阿维A胶囊、环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等系统药物。
精神压力、外伤、链球菌感染可能诱发。建议家长保持孩子情绪稳定,穿着纯棉衣物,洗澡水温不超过38℃,配合窄谱中波紫外线光疗。
角质形成细胞分化异常导致鳞屑脱落。家长需每日使用含神经酰胺的保湿霜,避免使用碱性洗剂,严重时可采用生物制剂如司库奇尤单抗注射液。
建议患儿保持规律作息,补充维生素D和Omega-3,避免羊肉等发物,皮损处可外涂凡士林保护。