孕前高血压患者在医生评估控制良好的情况下可以妊娠,主要风险包括妊娠期高血压疾病加重、胎盘功能异常、胎儿生长受限等。
1、风险评估
需由心血管科和产科联合评估,重点检查靶器官损害程度,完善尿蛋白、眼底血管、心脏超声等检查。
2、血压控制
妊娠前3个月应将血压稳定在140/90毫米汞柱以下,可选用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药。
3、孕期监测
需要增加产检频率,每2周监测血压变化,定期进行胎儿超声和胎心监护评估胎儿状况。
4、并发症预防
每日补钙可降低子痫前期风险,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。
建议妊娠期间保持低盐饮食,每日监测血压并记录,避免过度劳累,出现血压波动及时联系主治医生调整用药方案。