有机磷杀虫药中毒的瞳孔变化表现是什么

Question

有机磷杀虫药中毒的瞳孔变化表现是什么

Answer 1

有机磷杀虫药中毒的瞳孔变化表现为瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失、双侧瞳孔不等大、严重时出现针尖样瞳孔。

1、瞳孔缩小

有机磷化合物抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，刺激虹膜括约肌收缩。早期表现为瞳孔轻度缩小，需用聚光手电筒仔细观察。

2、反射迟钝

中毒进展期瞳孔对光反射减弱，检查时需强光照射3秒以上才能观察到缓慢收缩反应。此时常伴有流泪、视力模糊等胆碱能症状。

3、双侧不等大

重度中毒可能出现双侧瞳孔大小不对称，提示中枢神经系统受累。多伴随意识障碍、肌束震颤等中枢症状，属于危急征象。

4、针尖样瞳孔

终末期瞳孔直径可小于1毫米，呈典型针尖样改变。此时多合并呼吸衰竭、肺水肿等严重并发症，需立即气管插管抢救。

发现瞳孔异常变化应立即脱离毒源，脱除污染衣物，用肥皂水清洗皮肤，同时紧急送医进行胆碱酯酶复能剂和阿托品治疗。