抑郁症通过规范治疗多数可以临床治愈,但存在复发风险。复发概率与治疗依从性、心理社会因素、应激事件、遗传易感性等密切相关。
未足疗程停药是复发主因,建议完成急性期治疗后继续维持治疗,可选用舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等抗抑郁药物巩固疗效。
长期负面认知模式未纠正易导致复发,认知行为治疗可帮助患者建立适应性思维,配合正念减压等心理干预效果更佳。
重大生活变故可能诱发复发,需提前制定应急预案,必要时短期调整帕罗西汀或米氮平等药物剂量进行预防性干预。
有家族史者复发风险较高,建议通过基因检测评估药物代谢类型,个性化选择伏硫西汀或安非他酮等适合长期维持的药物。
保持规律作息与适度运动,建立社会支持系统,定期复诊评估可显著降低复发风险,出现情绪波动时及时寻求专业帮助。