一旦透析就需要终生透析吗

Question

一旦透析就需要终生透析吗

Answer 1

多数情况下尿毒症患者需要长期维持透析治疗，但部分急性肾损伤或可逆性病因导致的肾功能衰竭在病因解除后可能脱离透析。

1、急性肾损伤

由药物中毒、严重感染等引起的急性肾损伤，在病因消除且肾功能恢复后，可能逐步减少并停止透析。

2、可逆性病因

梗阻性肾病、狼疮性肾炎等活动性病变经有效治疗，肾功能部分恢复者可尝试间歇性透析过渡。

3、肾移植成功

移植肾功能稳定后即可停用透析，这是目前唯一能完全替代肾脏功能的治疗方式。

4、慢性肾衰竭

终末期肾病需终身透析，这与肾单位不可逆损毁有关，通常表现为肌酐清除率低于15ml/min。

建议透析患者定期评估残余肾功能，严格控制水分和电解质摄入，配合医生调整治疗方案。