直径4厘米的子宫肌瘤多数情况建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、药物治疗、定期随访。
适用于有生育需求的患者,通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织,保留子宫完整性,术后需定期复查预防复发。
适合无生育需求或肌瘤恶变风险高的患者,可通过腹腔镜、阴式或开腹手术切除子宫,彻底解决肌瘤问题。
可选用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物暂时缩小肌瘤,缓解症状,但停药后可能复发。
对无症状且增长缓慢的肌瘤,可每3-6个月复查超声监测变化,若出现异常出血或压迫症状需及时干预。
建议根据年龄、生育需求、症状严重程度等因素综合评估,在医生指导下选择个体化治疗方案,术后注意补充铁剂预防贫血,保持规律作息。