怎么看黄疸有没有入脑

Question

怎么看黄疸有没有入脑

Answer 1

黄疸入脑主要表现为嗜睡、肌张力增高、尖叫、抽搐等症状，需通过血清胆红素检测、头颅磁共振成像等检查确诊。黄疸入脑的风险因素包括早产、溶血性疾病、感染、胆红素代谢异常等。

1、症状识别

黄疸入脑早期可能出现嗜睡、吸吮无力，进展期表现为肌张力增高、角弓反张，严重时可出现高热、抽搐甚至呼吸暂停。

2、检查方法

血清总胆红素超过342μmol/L时需警惕，头颅磁共振成像可显示基底节区对称性高信号，脑干听觉诱发电位异常有助于早期诊断。

3、高危因素

早产儿血脑屏障发育不完善、ABO溶血导致胆红素生成过多、败血症影响肝脏代谢功能、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏等均可增加风险。

4、处理原则

光疗是基础治疗手段，严重者需换血疗法，同时需纠正酸中毒、补充白蛋白，对遗留听力损害或脑性瘫痪者需早期康复干预。

新生儿出现皮肤黄染时应每日监测胆红素值，母乳喂养者需保证充足摄入量，发现异常神经症状须立即就医。