冠心病患者心率53次/分钟属于心动过缓,建议结合症状评估。心率异常可能由药物影响、心肌缺血、传导系统病变、迷走神经张力过高等因素引起。
部分治疗冠心病的药物如美托洛尔、地尔硫卓等可能减慢心率。若无头晕乏力等症状可暂观察,需定期复查心电图。
冠状动脉供血不足可能导致窦房结功能异常,常伴胸痛、气促。可通过硝酸甘油缓解症状,严重时需血运重建治疗。
房室传导阻滞等器质性病变会引起心率下降,可能出现晕厥。需进行动态心电图检查,必要时安装心脏起搏器。
夜间或休息时迷走神经兴奋导致生理性心率减缓,通常无症状。建议避免突然体位改变,监测晨起静息心率。
冠心病患者应每日定时测量心率血压,避免剧烈运动,出现黑朦或意识丧失需立即急诊处理。