腰椎神经损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。损伤程度与病因决定具体方案,常见原因包括椎间盘突出、外伤、椎管狭窄、肿瘤压迫等。
轻度损伤可通过卧床休息、佩戴腰围制动缓解神经压迫,避免久坐弯腰等动作,急性期建议绝对卧床2-3天。
神经水肿期可使用甘露醇脱水,配合甲钴胺营养神经,疼痛明显时短期服用塞来昔布。需在医生指导下使用处方药物。
超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,牵引治疗适用于椎间盘突出患者,康复期可进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。
严重压迫或进行性肌力下降需行椎板减压术,微创椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出,术后需配合康复训练恢复神经功能。
日常避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床,饮食注意补充维生素B族及优质蛋白促进神经修复,定期复查神经功能恢复情况。