左心衰可能由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起,可通过药物控制、手术修复、生活方式调整等方式治疗。
长期未控制的高血压导致左心室负荷过重,心肌代偿性肥厚最终失代偿。日常需限盐并监测血压,医生可能开具缬沙坦、美托洛尔、呋塞米等药物。
心肌缺血导致心肌细胞坏死和收缩力下降,通常伴随胸痛、活动后气促。治疗需改善冠脉供血,常用阿司匹林、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等药物。
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病增加心脏负荷,可能听到心脏杂音。重度病变需瓣膜修复手术,药物可选用地高辛、螺内酯等缓解症状。
扩张型或肥厚型心肌病直接损害心肌功能,常见呼吸困难、下肢水肿。需限制体力活动,医生可能处方卡维地洛、伊伐布雷定等改善心功能。
控制每日液体摄入量,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,出现夜间阵发性呼吸困难需立即就医。