早期的类风湿关节炎多数情况下无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制症状并延缓关节破坏。主要干预方式包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整和定期随访。
早期可使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制炎症,疼痛明显时可短期联用塞来昔布等非甾体抗炎药。生物制剂如阿达木单抗适用于中重度活动期患者。
超短波、蜡疗等热疗可改善局部血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。关节功能训练需在康复师指导下进行,避免过度负重活动。
保持适度有氧运动如游泳、骑自行车,每日补充优质蛋白和维生素D。冬季注意关节保暖,戒烟可降低疾病活动度。
每3-6个月需复查炎症指标和关节超声,根据疾病活动度调整用药方案。出现新发关节肿痛或晨僵加重应及时复诊。
建议确诊后尽早在风湿免疫科建立长期随访计划,日常使用粗柄餐具等辅助器具减轻小关节负担。