胆囊炎发病原因主要有胆结石阻塞、细菌感染、胆囊缺血、寄生虫感染等。
胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,胆囊内压力升高引发炎症反应。典型表现为右上腹绞痛伴恶心呕吐,可通过解痉镇痛药物如山莨菪碱、间苯三酚缓解症状,严重时需行胆囊切除术。
大肠杆菌、克雷伯菌等经胆道逆行感染胆囊,常见于糖尿病或免疫力低下人群。症状包括发热、墨菲征阳性,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
严重创伤、休克或心力衰竭导致胆囊血流灌注不足,引发无结石性胆囊炎。表现为全腹痛伴肠麻痹,需积极治疗原发病,必要时行胆囊造瘘术。
华支睾吸虫或蛔虫侵入胆道系统,造成胆管梗阻和继发感染。特征性症状为黄疸伴肝区叩击痛,需采用吡喹酮、阿苯达唑等驱虫药联合抗生素治疗。
保持规律饮食、控制血脂水平有助于预防胆囊炎发作,急性发作期需禁食并立即就医。