子宫偏小合并闭经可能与先天发育异常、内分泌失调、卵巢功能减退、宫腔粘连等因素有关,可通过激素替代、促排卵治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式干预。
雌激素和孕激素序贯疗法可促进子宫内膜生长,常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、雌二醇地屈孕酮片,需监测乳腺和肝功能。
针对卵巢功能尚存者,使用氯米芬、来曲唑等药物诱导排卵,可能伴随腹胀或多胎妊娠风险,需超声监测卵泡发育。
宫腔粘连导致的闭经需行宫腔镜下粘连分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连,可能需重复进行手术干预。
保持规律作息和适度运动,BMI低于18.5需增加优质蛋白摄入,过度节食者需逐步恢复均衡饮食。
建议每3-6个月复查超声评估子宫发育情况,青春期患者可尝试生长激素联合治疗,生育需求者需尽早进行生育力评估。