重度宫颈糜烂伴有支原体感染该如何治疗

Question

重度宫颈糜烂伴有支原体感染该如何治疗

Answer 1

重度宫颈糜烂伴有支原体感染可通过药物治疗、物理治疗、免疫调节、手术治疗等方式干预。该病症通常由支原体感染、慢性炎症刺激、激素水平异常、宫颈损伤等因素引起。

1、药物治疗：

支原体感染需使用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等抗生素，宫颈糜烂可配合保妇康栓、消糜栓等局部用药。感染可能与不洁性生活、免疫力低下有关，常表现为分泌物增多、接触性出血。

2、物理治疗：

针对糜烂面可采用激光、冷冻或微波治疗，破坏病变上皮促进新生鳞状上皮覆盖。物理治疗前需确保支原体感染已控制，术后可能出现阴道排液或少量出血。

3、免疫调节：

反复感染者可应用匹多莫德、胸腺肽等免疫增强剂，同时补充维生素C、锌等营养素。长期慢性炎症可能导致宫颈细胞异常增生，需定期复查HPV和TCT。

4、手术治疗：

对合并宫颈上皮内瘤变或物理治疗无效者，可考虑宫颈锥切术或LEEP刀手术。手术适用于糜烂面深广或可疑癌前病变的情况，需严格评估适应证。

治疗期间禁止性生活，每日清洁外阴并更换内裤，复查支原体转阴后仍需巩固治疗一周，定期妇科检查监测宫颈恢复情况。