引起左心室前负荷增高的主要因素是哪些

Question

引起左心室前负荷增高的主要因素是哪些

Answer 1

引起左心室前负荷增高的主要因素包括血容量增加、瓣膜反流、心内分流和心肌顺应性下降。

1、血容量增加

妊娠、快速补液或肾功能不全导致水钠潴留时，循环血容量明显增加，回心血量增多使左心室舒张末期容积增大。

2、瓣膜反流

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全时，心脏收缩期血液异常反流至左心室，导致舒张期心室充盈量增加，可能与风湿性心脏病、退行性变等因素有关。

3、心内分流

室间隔缺损或动脉导管未闭等先天性心脏病，左向右分流使肺循环血量增加，经肺静脉回流至左心的血液增多。

4、心肌顺应性下降

高血压性心脏病或肥厚型心肌病等疾病导致心室壁僵硬度增加，舒张功能受限，为维持足够心输出量需提高充盈压力。

建议定期监测血压和心功能，限制钠盐摄入并控制液体入量，出现气促或水肿等症状需及时心内科就诊。