无创DNA检测的准确率略高于羊水穿刺,但两者各有侧重。无创DNA对21三体综合征等常见染色体异常的检出率超过99%,羊水穿刺则是染色体异常诊断的金标准,准确率接近100%。
无创DNA通过母血中胎儿游离DNA分析染色体异常,羊水穿刺直接提取羊水细胞进行染色体核型分析,后者可检测全部染色体异常。
无创DNA适用于孕12周后,羊水穿刺需在孕16-22周进行,过早操作可能导致流产风险增加。
无创DNA主要筛查13/18/21三体等常见异常,羊水穿刺可诊断所有染色体数目和结构异常,包括微缺失综合征。
无创DNA无流产风险,羊水穿刺存在约0.1-0.3%的流产概率,但能提供确诊结果。
建议高风险孕妇先进行无创DNA筛查,结果异常再行羊水穿刺确诊,孕期需定期产检并遵医嘱选择检测方案。