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治疗小孩先天性心脏病的方法有哪些

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治疗小孩先天性心脏病的方法有哪些

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张文同主任医师山东大学齐鲁医院

治疗儿童先天性心脏病的方法主要有药物治疗、介入治疗、外科手术和长期随访管理。
1、药物治疗：
使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物改善心功能，适用于轻症或术前过渡治疗，需严格遵医嘱调整剂量。
2、介入治疗：
通过心导管进行房间隔缺损封堵、动脉导管未闭封堵等微创手术，创伤小且恢复快，适合简单先心病。
3、外科手术：
法洛四联症根治术、大动脉转位矫治术等开胸手术可纠正复杂畸形，需根据患儿年龄和病情选择时机。
4、长期管理：
术后需定期复查心脏超声，监测生长发育，预防感染性心内膜炎，必要时进行心肺康复训练。
家长应定期带孩子到心脏专科随访，保持低盐饮食，避免剧烈运动，接种疫苗前需咨询医生。

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水银腋下测试温度为37℃，若没有症状，不算发烧；若出现感冒症状，则可能属于发烧前期。正常人的腋下体温温度为36-37℃，根据目前的温度指数来看，属于正常范围之内，不属于发烧或者发热。在身体正常情况下，并不会出现头晕、恶心、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，感觉上也不会有任何不适，精神状态良好，无需做特殊处理，定期观察即可。如果腋下体温为37℃，但伴有恶心、呕吐及胃肠不适，引起鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，考虑是发烧前期的可能，不排除后期温度可能会上升，但目前还没有上升到发烧的温度。应定期观察，当身体有不适感时，可以选择每间隔4-6小时测试一次，如果温度一直为37℃，就说明没有发烧，可能只是单纯性的感冒，体内无病毒、细菌及微生物。目前可以先吃点抗感冒的药，待感冒完全恢复后，身体基本恢复正常，后期再发烧的几率就比较低。

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发烧时捂汗没有用，轻则导致体温升高，重则可损伤脑细胞。特别是小孩子汗腺不发达，体温调节中枢发育不完善，发烧的时候捂汗，无法尽快散热，可使体温异常升高，高烧消耗量大，可引起高烧惊厥，伴随抽搐、意识障碍等表现，严重时可损伤脑细胞，影响智力发育。虽然成年人体温调节中枢发育完善，但发烧时也不可捂汗。发烧时需多喝水，多排汗，通过汗液蒸发带走体表热量，达到降温目的。发烧时捂汗，汗液不能蒸发，会使体温持续上升，新陈代谢常随着体温升高而加快，此时耗氧量增加，轻则可使患者昏迷抽搐，严重时可导致脑细胞坏死，对中枢神经造成永久性损伤。

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