运动平板阳性是冠心病吗

Question

运动平板阳性是冠心病吗

Answer 1

运动平板试验阳性可能提示冠心病，但需结合冠状动脉造影等检查进一步确诊。阳性结果可能由冠心病、心脏神经官能症、高血压性心脏病、心肌桥等因素引起。

1、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血是常见原因，典型表现为运动后心绞痛或ST段压低。确诊后可使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、替格瑞洛片等药物，严重者需支架手术。

2、心脏神经官能症

自主神经功能紊乱可能引发假阳性，多伴有心悸和过度换气。建议通过心理疏导和谷维素片调节，无须特殊治疗。

3、高血压性心脏病

长期未控制的高血压导致心肌肥厚，运动时可能出现ST-T改变。需规范服用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药。

4、心肌桥

冠状动脉走行异常在收缩期受压，可能引起运动试验假阳性。通常无须处理，症状明显者可考虑美托洛尔缓释片改善。

建议阳性结果者及时心内科就诊，完善动态心电图或冠脉CT检查，日常注意控制血压血糖并避免剧烈运动。