梅毒可以治愈。早期梅毒通过规范治疗预后良好,晚期梅毒可能遗留不可逆器官损害,治疗方式主要有青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松替代治疗及定期血清学随访。
苄星青霉素是首选药物,通过肌肉注射给药,可有效杀灭梅毒螺旋体。早期梅毒患者需完成全程治疗,避免治疗不彻底导致复发。
对青霉素过敏者可使用多西环素,该药物需连续服用两周以上。治疗期间可能出现胃肠道反应,需监测肝功能。
妊娠期梅毒或神经梅毒患者可选用头孢曲松静脉注射。该方案需住院治疗,疗程根据病情严重程度调整。
治疗后需定期检测非特异性抗体滴度,第一年每3个月复查一次。滴度下降4倍以上提示治疗有效,持续阴性可判断临床治愈。
梅毒患者应避免性接触直至治愈,伴侣需同步筛查治疗,日常注意增强免疫力并保持规律复查。