治疗胸腔积液的方法有胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗、病因治疗。
1、胸腔穿刺引流
通过穿刺排出积液缓解症状,适用于中大量积液或呼吸困难患者,需在无菌条件下操作。
2、药物治疗
结核性积液需规范抗结核治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺;感染性积液需根据药敏结果选用抗生素。
3、手术治疗
顽固性积液或恶性积液可考虑胸膜固定术、胸腔镜下胸膜剥脱术,通过物理或化学方式闭合胸膜腔。
4、病因治疗
心衰患者需强心利尿,低蛋白血症需补充白蛋白,恶性肿瘤需针对原发肿瘤进行放化疗等综合治疗。
建议患者保持半卧位休息,限制钠盐摄入,定期复查胸部影像学评估疗效,所有治疗均需在呼吸科医生指导下进行。