新生儿呛奶后判断是否进入肺部需观察呼吸急促、面色发绀、咳嗽无力等症状,主要通过临床表现评估、听诊肺部啰音、影像学检查等方式确认。
观察是否出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现,伴随口唇或面部青紫提示缺氧可能。
医生使用听诊器检测双肺,若闻及湿啰音或喘鸣音可能提示乳汁吸入,需与肺炎鉴别。
胸部X线显示斑片状浸润影可确诊吸入性肺炎,CT检查对少量乳汁吸入更敏感。
血氧饱和度持续低于90%需警惕吸入可能,严重者可出现二氧化碳潴留导致意识改变。
家长发现异常应立即停止喂奶并侧卧拍背,出现持续呛咳或呼吸困难时须急诊就医,日常喂养需保持半卧位、控制奶流速。