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子宫脱垂膀胱直肠膨出怎么办
病情描述:
子宫脱垂膀胱直肠膨出怎么办
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  • 曲中玉 副主任医师 山东省立医院

    子宫脱垂伴膀胱直肠膨出可通过盆底肌锻炼、子宫托使用、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素水平下降等原因引起。

    1、盆底肌锻炼

    凯格尔运动可增强盆底肌肉力量,每日重复进行收缩肛门动作,坚持数月能缓解轻度膨出症状。避免提重物及久蹲等增加腹压行为。

    2、子宫托使用

    医用子宫托能机械性支撑下垂器官,需定期消毒更换。适用于年老体弱或手术禁忌患者,可能出现阴道黏膜刺激等副作用。

    3、药物治疗

    雌激素软膏局部应用可改善黏膜萎缩,需在医生指导下使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道片等。合并尿失禁可配合米拉贝隆等膀胱松弛剂。

    4、手术治疗

    重度脱垂需行阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术等,术后需预防感染。可能与盆底筋膜缺损、韧带松弛等因素有关,常伴随排尿困难、下坠感等症状。

    日常避免便秘和慢性咳嗽,适度补充优质蛋白促进组织修复,症状加重时及时至妇科或盆底康复科就诊。

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