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腰1椎体骨折怎么治疗
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腰1椎体骨折怎么治疗
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰1椎体骨折可通过保守治疗、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰1椎体骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

    1、保守治疗

    适用于稳定性骨折且无神经损伤者,需严格卧床休息6-8周,配合轴向翻身预防压疮,期间定期复查影像学评估愈合情况。

    2、支具固定

    骨折稳定后可采用定制胸腰骶支具保护,限制脊柱屈伸旋转活动,佩戴时间通常为8-12周,需逐步进行腰背肌功能锻炼。

    3、药物治疗

    疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。

    4、手术治疗

    不稳定骨折或合并神经损伤需行后路椎弓根螺钉固定术,必要时联合椎体成形术,术后需康复训练恢复脊柱稳定性。

    恢复期应补充钙质与维生素D,避免负重及剧烈运动,定期复查评估骨折愈合与脊柱功能恢复情况。

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