癔症病人可通过心理支持、环境调整、药物辅助、危机干预等方式护理。癔症通常由心理创伤、人格特征、社会因素、神经系统功能异常等原因引起。
建立信任关系,避免否定患者感受,采用共情式沟通。心理治疗可选用认知行为疗法或催眠疗法,药物辅助常用劳拉西泮、帕罗西汀、阿普唑仑缓解焦虑症状。
减少环境刺激源,保持生活规律性。避免过度关注症状发作,发作时可引导至安静环境。地西泮、奥沙西泮等苯二氮䓬类药物可用于急性发作期。
针对焦虑抑郁症状可短期使用抗焦虑药,伴随躯体症状时联用小剂量抗精神病药。常用药物包括舍曲林、喹硫平、氟哌噻吨美利曲辛等。
发作时保持冷静,避免围观,防止继发获益。严重运动障碍可考虑短暂使用异丙嗪,情感爆发时可小剂量使用氟哌啶醇注射液。
护理期间需保持饮食营养均衡,适当进行放松训练,记录症状发作诱因与模式,定期陪同复诊评估治疗效果。