左束支传导阻滞怎么治疗

Question

左束支传导阻滞怎么治疗

Answer 1

左束支传导阻滞可通过药物控制、心脏起搏器植入、病因治疗、生活方式调整等方式治疗。左束支传导阻滞通常由心肌缺血、心肌炎、高血压性心脏病、先天性传导系统异常等原因引起。

1、药物控制

使用抗心律失常药物如胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等改善传导功能，需在医生指导下根据心电图变化调整用药方案。

2、起搏器植入

对于伴有晕厥或心力衰竭的三度阻滞患者，可选择双腔起搏器或CRT心脏再同步治疗，手术需评估传导阻滞程度及心功能状态。

3、病因治疗

针对冠心病患者进行血运重建，心肌炎患者应用营养心肌药物，高血压患者需严格控制血压在靶目标值以下。

4、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动引发心律失常，戒烟并控制体重指数在24以下。

建议定期复查动态心电图监测病情变化，避免使用加重传导阻滞的药物如维拉帕米，出现胸闷气促等症状时及时心内科就诊。