龇牙一定要拔牙吗

Question

龇牙一定要拔牙吗

Answer 1

龇牙多数情况下无须拔牙，可通过正畸治疗、调磨修整、修复治疗、定期观察等方式处理。是否需要拔牙主要与牙齿拥挤程度、咬合功能、牙周健康状况、龇牙类型等因素有关。

1、正畸治疗

轻度龇牙可通过固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置，适用于牙列拥挤但牙根健康的患者，治疗期间需定期复诊。

2、调磨修整

对轻微釉质突出的龇牙可选择性磨除部分牙体组织，改善美观度，操作须严格控制在釉质层内避免牙本质敏感。

3、修复治疗

伴有牙体缺损的龇牙可采用全冠或贴面修复，既能恢复形态又可改善排列，需评估剩余牙体组织量是否足够支撑修复体。

4、定期观察

对未影响功能且无进展趋势的生理性龇牙，建议每6-12个月进行口腔检查，通过影像学监测牙根及牙槽骨状态。

日常应注意避免单侧咀嚼、咬硬物等加重牙齿移位的行为，正畸治疗期间需加强口腔清洁，出现牙龈肿痛或牙齿松动应及时就诊。