药物治疗房颤需注意心率控制、抗凝治疗、药物副作用及基础疾病管理,常用药物包括美托洛尔、华法林、胺碘酮等,须严格遵医嘱调整剂量并定期监测心电图和凝血功能。
使用β受体阻滞剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂如地尔硫卓控制心室率,避免过快心率导致心功能恶化,用药期间需监测静息心率。
中高危患者需服用华法林或利伐沙班预防血栓,用药期间定期检测INR值,观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
胺碘酮可能引发甲状腺功能异常或肺纤维化,普罗帕酮可致心律失常加重,发现视觉异常、呼吸困难等症状需立即就医。
合并高血压、糖尿病者需同步控制血压血糖,避免使用非甾体抗炎药等干扰抗凝效果的药物,限制酒精及咖啡因摄入。
保持低盐低脂饮食,规律监测血压心率,避免剧烈运动和情绪波动,出现心悸加重或晕厥等紧急情况需即刻就诊。