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眼底黄斑怎样治疗
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眼底黄斑怎样治疗
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    眼底黄斑病变可通过激光治疗、抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、手术治疗等方式干预。黄斑病变通常与年龄增长、高度近视、遗传因素、糖尿病视网膜病变等原因相关。

    1、激光治疗:

    适用于黄斑区渗漏或新生血管,通过封闭异常血管减少水肿出血。需配合玻璃体腔注射糖皮质激素如曲安奈德减轻炎症反应。

    2、抗VEGF药物:

    雷珠单抗、阿柏西普等药物可抑制血管异常增生,改善湿性黄斑病变视力。需定期复查调整注射频次。

    3、光动力疗法:

    联合维替泊芬等光敏剂选择性破坏新生血管,适用于特定类型病灶。治疗后需避光48小时。

    4、手术治疗:

    玻璃体切除联合内界膜剥除适用于黄斑前膜或裂孔,微创手术可缓解视物变形。术后需保持俯卧位促进愈合。

    日常需佩戴防蓝光眼镜,控制血糖血压,补充叶黄素与玉米黄质。避免强光刺激并定期进行眼科OCT检查。

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如果儿童一只眼睛弱视,要根据实际情况进行治疗。如果属于斜视性弱视,需要患儿验光配镜并遮盖健康的眼睛,等到弱视视力提高之后做斜视手术。另外,对于屈光参差性弱视,可根据患儿的实际年龄和弱势程度进行遮盖之后进行弱视训练。而对于形觉剥夺性弱视,一般是由于先天性疾病所致的,需要对原发性疾病进行治疗后,再对弱视进行对症治疗。
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