药物流产适合在停经49天以内进行,实际时间受到孕囊大小、妊娠位置、孕妇健康状况、药物敏感性等多种因素的影响。
1、孕囊大小
孕囊直径需小于25毫米,过大会降低药物流产成功率,需结合超声检查确认。
2、妊娠位置
必须排除宫外孕,药物流产仅适用于宫内妊娠,异位妊娠需立即终止药物流产方案。
3、健康状况
严重贫血、哮喘或肾上腺皮质功能不全者禁用,需评估肝肾功能及凝血功能。
4、药物反应
对米非司酮或米索前列醇过敏者禁忌,用药后需密切观察出血量及妊娠物排出情况。
药物流产后应卧床休息2-3天,避免体力劳动,两周内禁止盆浴和性生活,按时复查超声确认流产效果。