腰椎间盘膨出可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式恢复。治疗方法主要有卧床休息、牵引理疗、非甾体抗炎药应用、微创椎间孔镜手术。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎中立位。日常避免久坐弯腰,控制体重减少腰椎负荷,可进行游泳等低强度运动。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,配合超短波等理疗改善局部血液循环。中医推拿需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。
疼痛发作时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,神经根水肿严重者可短期应用甘露醇注射液。
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术,术后需佩戴腰围保护并逐步进行康复训练。
恢复期应加强腰背肌功能锻炼,推荐每天进行小燕飞动作练习,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度。