直肠黏膜脱垂多数情况下可以治愈。治疗方法主要有保守治疗、硬化剂注射、胶圈套扎术、手术修复等。
轻度脱垂可通过高纤维饮食、提肛运动改善,避免久蹲久坐。合并便秘时需使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
适用于Ⅰ-Ⅱ度脱垂,将聚桂醇注射液等药物注入黏膜下层,使组织纤维化固定。可能伴随短暂肛门坠胀感。
通过器械将脱垂黏膜套扎,使其缺血坏死脱落。术后需观察出血情况,配合使用地奥司明片减轻水肿。
重度或复发患者需行Altemeier术等直肠固定术,术后使用头孢克肟预防感染,恢复期约4-6周。
建议每日摄入30克膳食纤维,避免搬运重物,定期复查肛门功能。病程超过3个月或出血需及时就诊。