抑郁症会半夜失眠吗

Question

抑郁症会半夜失眠吗

Answer 1

抑郁症患者常出现半夜失眠症状，主要表现为入睡困难、早醒或睡眠维持障碍。失眠在抑郁症病程中可能呈现早期表现、进展期加重、终末期顽固性睡眠紊乱的发展规律。

1、神经递质紊乱

抑郁症患者脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，直接影响睡眠觉醒周期调节，可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁药物调节神经功能。

2、过度觉醒状态

持续的心理压力导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活，皮质醇水平异常升高引发睡眠障碍，建议配合认知行为治疗改善过度警觉状态。

3、昼夜节律失调

抑郁症患者生物钟基因表达异常导致褪黑素分泌紊乱，表现为夜间清醒白天困倦，光照疗法和规律作息有助于节律重建。

4、共病躯体症状

抑郁症合并慢性疼痛、胃肠功能紊乱等躯体症状时可能加重失眠，需针对原发病进行治疗，必要时短期使用右佐匹克隆等助眠药物。

建议保持规律运动习惯，晚餐避免咖啡因摄入，卧室保持适宜光线和温度，症状持续加重时需及时到精神心理科就诊评估。