腺癌和鳞癌可通过组织形态、细胞来源、分化特征及分子标记物进行区分,主要鉴别依据包括病理学检查、免疫组化检测和基因测序。
腺癌呈现腺管状或乳头状结构,细胞分泌黏液;鳞癌则表现为角化珠或细胞间桥,常见于表皮或黏膜被覆部位。
腺癌起源于腺上皮细胞,多见于肺、胃等器官;鳞癌来源于鳞状上皮细胞,好发于皮肤、食管等部位。
腺癌细胞常保留分泌功能,胞质内可见空泡;鳞癌细胞呈现角化倾向,细胞间连接紧密。
腺癌通常表达TTF-1、NapsinA等标志物;鳞癌高表达P40、P63等蛋白,基因检测可发现不同驱动突变。
确诊需依赖病理活检,建议患者遵医嘱完善免疫组化等检查,避免自行解读报告。