腰椎间盘突出症多数情况下可以通过保守治疗缓解症状,严重者需手术干预。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站等加重腰椎负荷的行为。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免损伤神经。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。
经皮椎间孔镜适用于单纯突出,开放性手术用于合并椎管狭窄者,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
建议避免提重物及剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于增强脊柱稳定性,肥胖者需控制体重减轻腰椎负担。