左肝钙化灶可能由肝内胆管结石、慢性炎症、寄生虫感染、血管瘤钙化等原因引起,通常无需特殊治疗但需定期复查。
胆汁淤积导致钙盐沉积形成结石,可能伴随右上腹隐痛。可通过超声随访观察,必要时行胆管镜取石术,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、胆宁片。
既往肝炎或肝脓肿愈合后遗留钙化斑,多无临床症状。建议完善乙肝两对半检查,若存在活动性肝炎需抗病毒治疗,药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦、干扰素。
肝包虫病治愈后常见钙化灶,需结合疫区接触史判断。确诊后需驱虫治疗,药物选用阿苯达唑、吡喹酮、甲苯咪唑,同时监测血清抗体水平。
肝血管瘤退行性变导致钙盐沉积,通常体积小于5厘米无须处理。若瘤体增大可考虑介入栓塞,药物可用普萘洛尔、噻吗洛尔控制生长。
日常避免高脂饮食,每6-12个月复查腹部超声监测钙化灶变化,出现肝区持续疼痛或发热需及时就诊。