子宫肌瘤剔除术后生育功能可能受到肌瘤位置、手术方式、术后恢复等因素影响,主要风险包括子宫瘢痕妊娠、胎盘异常、早产等。
黏膜下肌瘤剔除后可能影响胚胎着床,浆膜下肌瘤对生育影响较小。术后需通过超声评估子宫内膜修复情况。
腹腔镜手术创伤小但可能遗漏深部肌瘤,开腹手术视野更彻底但子宫创面较大。术后建议避孕6-12个月。
子宫切口处妊娠概率增加,可能引发大出血。孕早期需通过超声排除瘢痕妊娠,必要时进行介入治疗。
手术瘢痕可能导致胎盘粘连或植入,增加产后出血风险。建议选择有抢救条件的医院分娩。
术后计划妊娠前应进行子宫评估,孕期加强产检频率,分娩方式需根据瘢痕愈合情况个体化选择。