子宫内膜增厚出血不止怎么办

Question

子宫内膜增厚出血不止怎么办

Answer 1

子宫内膜增厚出血不止可通过药物治疗、刮宫手术、激素调节、病因治疗等方式干预，通常由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜病变等原因引起。

1、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，氨甲环酸片等止血药物控制急性出血，配合益母草胶囊等中成药改善子宫微循环。

2、刮宫手术

诊断性刮宫可快速止血并获取病理组织，排除恶性病变。手术适用于药物治疗无效、异常回声或绝经后出血患者，需配合术后抗感染治疗。

3、激素调节

长期管理需纠正雌激素优势状态，可周期性使用炔诺酮等孕激素，或左炔诺孕酮宫内缓释系统局部作用，抑制内膜过度增生。

4、病因治疗

合并子宫肌瘤者需评估肌瘤位置大小，子宫内膜息肉建议宫腔镜切除，疑似癌变需行子宫内膜活检明确病理分期。

出血期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，记录出血量变化，贫血患者需补充铁剂和优质蛋白，定期复查超声监测内膜厚度。